近日，一名陳姓民眾遭遇了一場突如其來的意外，被一把尖銳的剪刀從背部刺入胸腔，造成右側肺部撕裂傷，併發血氣胸及皮下氣腫，情況危急。新店耕莘醫院的醫療團隊迅速介入，成功救治了患者，這起事件再次提醒我們胸部穿刺傷的致命風險。
事實陳述
據了解，這名陳姓民眾當時正處於新北市某地，不幸遭到尖銳剪刀從右側背部肩胛骨與脊椎之間刺入。剪刀穿透背部肌肉、胸壁及肋間組織，最終進入右側胸腔，造成右側肺部撕裂傷，併發血氣胸及皮下氣腫。患者送抵新店耕莘醫院急診時，已出現明顯呼吸困難、血氧下降，生命徵象不穩，情況危急。
各方反應
新店耕莘醫院胸腔外科醫師陳衛州表示，胸部穿刺傷的真正危險並不在於外觀傷口的大小，而是尖銳物是否已穿透胸壁、肋間組織進入胸腔，傷及肺臟、肋間血管或其他重要組織。即使皮膚傷口不大，也可能造成致命性的胸腔內損傷。陳衛州強調，這名患者因剪刀穿透胸腔造成肺部撕裂，使空氣與血液同時進入胸膜腔，形成血氣胸，屬於胸部外傷中常見且極具生命威脅的急症。
陳衛州進一步解釋，血胸是因胸腔內血管破裂導致出血，血液大量積聚於胸腔後，不僅會壓迫肺部，使換氣功能下降，若持續大量出血，更可能引發低血容性休克，造成重要器官灌流不足，甚至危及生命。而氣胸則是肺臟破裂導致空氣漏入胸膜腔，使肺部無法正常擴張，患者常出現胸痛、呼吸困難、血氧下降等症狀，嚴重時甚至可能演變為張力性氣胸，壓迫心臟及大血管，引發循環衰竭，因此必須爭分奪秒進行處置。
背景補充
胸部穿刺傷患者送抵急診後，醫療團隊依創傷救命流程快速完成理學檢查及影像檢查，確認是否合併氣胸、血胸、肺部撕裂傷或其他胸腔內損傷。若有需要，會立即置放胸管引流，排出胸腔內空氣及血液，使肺部重新擴張。若持續出血、肺部持續漏氣或確認肺組織受損，則需進一步施行胸腔鏡微創手術止血及修補肺部。陳衛州指出，相較於傳統開胸手術，胸腔鏡微創手術具有傷口小、疼痛較輕、恢復速度快、住院時間較短及術後併發症較少等優點，可兼顧治療效果與術後恢復品質。
從產業面來看，這起事件再次凸顯了胸部穿刺傷的隱藏風險。許多人在遭遇類似事故時，往往忽略了表面看似輕微的傷口可能帶來的致命後果。醫療界應加強對公眾的教育，提高大家對此類傷害的認識和警惕。
經過緊急處置，患者的情況逐漸穩定，手術順利完成，術後恢復良好，目前已逐步康復。新店耕莘醫院的醫療團隊表示，這次的成功救治離不開及時的診斷和精準的手術操作，希望此案例能引起更多人的關注，提高對胸部穿刺傷的认识和防範意識。
行動呼籲
面對類似的意外事故，及時的診斷和治療至關重要。如果您或身邊的人遭遇胸部穿刺傷，請立即前往最近的急診室，並告知醫生受傷的詳細情況。此外，平時也應提高安全意識，避免使用尖銳物品時不慎造成傷害。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
什麼是血氣胸？
血氣胸是指胸腔內同時存在血液和空氣，造成肺部壓迫，影響呼吸功能。
胸部穿刺傷有哪些常見症狀？
胸部穿刺傷常見症狀包括胸痛、呼吸困難、血氧下降等。
如何預防胸部穿刺傷？
預防胸部穿刺傷的方法包括提高安全意識，使用尖銳物品時謹慎操作，避免在不安全的環境下工作。
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