對於慢性腎臟病患者來說，蛋白質的攝取一直是一個棘手的問題。很多人擔心吃多了會加重腎臟負擔，但洪永祥診所院長洪永祥指出，蛋白質攝取的關鍵在於「質」與「源」。他強調，只要吃對5大蛋白質，不但不會傷腎，還可以搶救腎功能，避免肌少症和營養不良。
蛋白質攝取的誤解
洪永祥表示，2024年國際腎臟病指引（KDIGO）和近年大型臨床研究均明確指出，提高優質蛋白質的比例，並降低飲食產酸負荷，是延緩洗腎的重要關鍵。許多腎友在確診後，因為害怕尿毒素過高而什麼肉都不敢吃，結果反而導致肌肉流失和營養不良。
當腎友蛋白質與熱量攝取不足時，人體會開始分解大量自身肌肉，這會產生大量含氮廢物，使尿素氮和尿酸水平升高，直接影響腎功能。
5大優質蛋白質排行榜
洪永祥在臉書粉專「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」中，列出了適合非透析腎友的5大優質蛋白質：
- 第一名：天然豆類與大豆製品 – 提高植物性豆類蛋白比例，能顯著降低腎絲球過濾壓，延緩腎功能惡化。選擇天然、低加工的板豆腐、豆包或無糖豆漿，避開高鈉高油的加工品。
- 第二名：純蛋白（雞蛋清） – 被醫學界公認為最完美的蛋白質範本，幾乎不產生多餘的尿毒廢物。慢性腎臟病中後期的病友，建議吃蛋白、不吃蛋黃。
- 第三名：低脂低磷鉀乳製品 – 適量攝取低脂乳製品與較低的腎功能惡化風險相關。選擇經過過濾、低磷鉀的精準配方，或遵循營養師建議適量攝取。
- 第四名：小型魚肉 – 如鯖魚、鯷魚、秋刀魚等，富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，具有優異的抗發炎與保護心血管作用。記得吃魚肉本體，避開高磷、高鈉的魚湯。
- 第五名：去皮禽肉 – 如雞胸肉、火雞肉，富含人體必需胺基酸，且相較於紅肉，對血管產生的壓力較低。料理時務必去皮，且不要喝燉煮的雞湯。
從產業面來看，慢性腎臟病患者的營養管理逐漸受到重視，特別是在蛋白質攝取方面。提高優質蛋白質的比例，不僅可以延緩腎功能惡化，還能改善生活質量。建議腎友在日常飲食中，多選擇這些優質蛋白質，並遵循營養師的建議，制定科學的飲食計劃。
行動呼籲
如果你或你的家人朋友有慢性腎臟病的困擾，不妨參考這5大優質蛋白質的攝取建議。合理安排飲食，不僅能保護腎功能，還能提高生活質量。建議諮詢專業營養師，制定適合自己的飲食方案。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
慢性腎臟病患者能吃蛋白質嗎？
能。慢性腎臟病患者可以吃蛋白質，關鍵在於選擇優質蛋白質，並控制總量。
哪些食物是優質蛋白質？
優質蛋白質包括天然豆類、純蛋白、低脂低磷鉀乳製品、小型魚肉和去皮禽肉。
為什麼要去皮吃禽肉？
去皮吃禽肉可以減少饱和脂肪和含硫氨基酸的攝取，對血管產生的壓力較低。
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