苗栗縣泰安鄉因其廣闊的山地原鄉特性,長期以來高齡長者面臨就醫路途遙遠、體力負荷沉重的困境,醫療可近性成為當地居民重要的民生課題。為此,大千綜合醫院於泰安鄉設立「象鼻衛生室」,透過整合「居家醫療」與「專科巡迴醫療」兩大服務模式,將專業醫療資源直接送達山區,確保當地長輩即使在家中,也能獲得完善且高品質的醫療照護,有效彌補偏鄉醫療資源的不足。
突破地理限制:偏鄉醫療服務的創新模式
泰安鄉佔苗栗縣約三分之一的面積,幅員遼闊且地形多變,對於行動不便的年長者而言,下山前往市區醫院就診,不僅耗時費力,更可能延誤病情。象鼻衛生室的成立,正是為了突破這項地理限制,提供在地化的醫療解決方案。其核心理念在於將醫療服務從醫院「送出去」,深入社區與家庭,讓醫療不再是遙不可及的負擔。
這項創新的服務模式,結合了定期的居家訪視與專科醫師的巡迴會診。醫師和護理師會定期到府關懷,進行基礎健康評估、用藥指導及傷口照護等。而專科巡迴醫療則讓長者無須舟車勞頓,便能在家中或衛生室接受專科醫師的專業診斷與治療,大幅提升了醫療服務的便利性與專業度。
實踐在地關懷:曾姓老婦的居家照護見證
象鼻衛生室的服務成效,在實際案例中獲得了印證。大千綜合醫院護理部督導陳嘉帆分享,一位高齡84歲的曾姓老婦,因罹患高血壓且多年前曾接受手術,加上膝關節退化,近年來逐漸臥床。儘管與兒媳同住,但家屬平日忙於工作,老婦外出就醫極為不便。經醫療團隊評估後,曾姓老婦順利納入居家照護計畫,由象鼻衛生室的醫師與護理師定期到宅訪視,成為她與家屬最重要的專業支持。
象鼻衛生室醫療團隊在去(2025)年11月底的一次例行訪視中,敏銳地發現曾姓老婦右腳出現不明紅腫,經研判可能為蜂窩性組織炎,旋即協助其住院接受抗生素治療及傷口處置。住院期間,團隊也持續透過電話關懷追蹤恢復狀況。待老婦康復出院後,醫療團隊立即銜接居家訪視服務,並由外科專科醫師親自上山評估傷口癒合情形,展現了無縫接軌的連續性照護。
- 定期到宅訪視:醫師與護理師定期前往家中,提供基礎健康評估與照護。
- 即時病情評估:醫療團隊在訪視中發現潛在健康風險,並即時介入處置。
- 住院期間關懷:透過電話追蹤病患恢復狀況,展現持續性關懷。
- 專科醫師上山:康復出院後,由專科醫師親自到府評估,確保傷口妥善癒合。
展望與影響:持續深耕偏鄉,打造有尊嚴的照護網絡
大千綜合醫院護理部督導陳嘉帆強調:「偏鄉居民的健康權不應因地理限制而打折。象鼻衛生室的設立,不僅減輕病患往返醫院的交通負擔,也大幅提升醫療可近性與照護品質。」
象鼻衛生室的運作模式,不僅為泰安鄉的醫療服務樹立了典範,也為台灣其他偏遠地區的醫療困境提供了寶貴的經驗。未來,大千綜合醫院宣示將持續投入偏鄉醫療服務,承諾結合創新的居家照護模式與在地文化關懷,期許能讓更多高齡長者在熟悉且安心的家中,即可享有專業、有尊嚴且便利的醫療照護,共同編織更完善的偏鄉健康防護網。




