一個數字震驚了所有人:81.27歲。
這是內政部剛出爐的2025年國人平均壽命。比前一年多了整整0.5歲,女性回到84.75歲的歷史高點。聽起來很棒,對吧?
但當你把目光從全國平均往下挖,會看到一個令人不安的事實:住在台北市的人,平均比台東縣的人多活7.49年。男性差距更誇張——8.8年。
同樣繳健保費、同樣活在台灣這座島上,你的壽命高低,很大程度上取決於你住在哪個縣市。這不是基因問題,這是資源分配問題。
表象:國人越活越久,數據一片榮景
單看數字,台灣的表現確實不差。2025年男性平均壽命77.93歲、女性84.75歲,分別比聯合國公布的全球平均高出7歲和8.6歲。在亞洲,我們僅次於日本和新加坡。
如果跟十年前比,國人平均壽命從79歲左右一路爬升到現在的81.27歲。扣除2022年因為疫情和人口老化短暫下滑之外,趨勢線是往上的。
內政部每一年編製的生命表,不只是冷冰冰的統計。它背後牽動的是整個國家的年金制度、長照政策、醫療資源配置。簡單說,你我能領多少退休金、未來有沒有足夠的照顧人力,都跟這份數據有關。
但問題來了:這些「平均」數字,到底平均了誰的命運?
真相:一個台灣,兩種壽命
把縣市數據攤開來看,台北市以83.98歲奪冠,新竹市82.13歲緊跟在後,新北市81.54歲排第三。前三名清一色是北部縣市,而且都高於全國平均。
往南走,台中市80.47歲、桃園市80.67歲(女性部分桃園還超車台中),台南市80.19歲,高雄市79.96歲。六都中最長壽的台北,比最短命的高雄多了4.02歲。
但真正的震撼彈在東部和南部。
台東縣全體平均壽命76.49歲,全國墊底。花蓮縣77.09歲、屏東縣77.79歲,分居倒數第二和第三。台東男性平均只能活72.30歲,比台北男性少了將近9年。
編輯觀點
這不是自然發生的差異。台東與台北的壽命差距,本質上是醫療可近性、就業機會、交通建設與健康識能的總和反映。當台北市的居民走幾步路就有醫學中心,台東的民眾可能得開一小時車才能見到專科醫師。這些結構性問題如果沒有跨部會整合解決,平均壽命只會繼續往北傾斜。說句不中聽的——這不是壽命統計,這是國土不正義的成績單。
有趣的是,全台平均壽命在2020年達到近十年高峰81.32歲,之後因為COVID-19疫情下滑,到2025年仍然沒有完全收復失土。換句話說,疫情帶走的壽命損失,到現在還沒補回來。
各方角力:誰該為這7.5年的差距負責?
衛福部、交通部、教育部、勞動部——哪一個單位跟「壽命」無關?答案是全部都有關。
台北市擁有全台最密集的醫療資源,23家醫院擠在不到272平方公里的土地上。台東縣面積是台北的40倍大,只有6家醫院。這不是努力的問題,這是結構的問題。
內政部在發布新聞稿時提到,生命表是「衡量一國整體福祉、未來人口預測及國家競爭力評比的重要統計」。這句話說得漂亮,但關鍵在於:競爭力是「平均」的競爭力,還是「每個人」的競爭力?
「平均壽命不是自然現象,它是社會條件的鏡子。」一位不願具名的公共衛生學者這樣告訴我。
鏡子裡反射出來的,是城鄉差距、是醫療資源分布不均、是年輕人口外流、是健康不平等。這些問題每一個都比「增加0.5歲」複雜一百倍。
前衛生署官員曾在內部會議中感嘆:「我們可以讓全國平均壽命一直往上走,但要讓落後的縣市跟上來,那不是衛生部門一個單位做得到的。」
話說回來,新竹市能排到第二名,靠的也不是醫療資源——新竹的醫院數量遠不如台中和高雄。它靠的是高所得、高教育水準、以及相對年輕的人口結構。這說明了壽命不只跟醫療有關,跟社經條件更有關係。
深層影響:當長壽變成另一種風險
國人越活越久,聽起來是好事。但你有沒有想過:活得久,不等於活得好。
根據衛福部之前的統計,國人「健康平均餘命」和「平均壽命」之間存在著大約8年的落差。也就是說,很多人在人生最後8年是處於失能、臥床或需要長期照顧的狀態。
這才是真正該擔心的。我們在延長壽命,但不一定在延長健康的壽命。
從財政角度來看,平均壽命每增加一歲,勞保、健保、年金系統的壓力就多一分。根據勞動部的精算報告,平均壽命變動0.5歲,對勞保基金的影響就是數百億元的規模。這些錢從哪裡來?最終還是從你我身上來。
再說一個更殘酷的事實:台東縣民眾的平均壽命76.49歲,低於全國平均4.78歲。這意味著他們繳了同樣一輩子的保費,領到的年金可能比台北人少好幾年。這公平嗎?
未解之問:當平均壽命繼續上升,然後呢?
內政部的數據告訴我們,2025年的女性平均壽命已經回到2020年的水準,但男性還差0.18歲。如果按照這幾年的回升速度,明年或後年就有可能創下歷史新高。
然後呢?
台灣已經是高齡化社會,2026年就要進入「超高齡社會」——65歲以上人口占比超過20%。當平均壽命繼續往上走,我們的長照人力、銀髮住宅、在宅醫療、失智照護,準備好了嗎?
從全球來看,瑞典男性82.5歲、日本女性87.3歲是全球標竿。台灣要追上這些國家,不是沒有可能。但我們要追的,不該只是「壽命的數字」,而是「健康壽命的品質」。
我認為,下一階段的政策焦點,不應該是「如何讓國人活更久」,而是「如何讓國人在最後十年,依然擁有有品質的生活」。
這需要交通建設縮短城鄉差距、需要醫療資源往偏鄉移動、需要社區照護體系扎根、需要健康識能從小教育。
這些都不是內政部一份生命表能解決的事。但它值得我們每一個人認真想一次:
如果今天你住在台東,你的平均壽命就是比台北人少7.5年——你服氣嗎?
如果答案是否定的,那我們就不該讓這個數字差距繼續存在。
「一個國家的進步,不是看最有錢的人過得多好,而是看最弱勢的人過得怎麼樣。」這句不知道誰說的老話,放在平均壽命這件事上,再精準不過。
下次當你看見「國人平均壽命81.27歲」的新聞標題時,請記得往下多看兩眼。那個被平均掉的數字背後,藏著真實的人生——以及真實的不平等。
本文改寫整理自公開新聞來源,原始報導由公視新聞網發布。
常見問題 FAQ
台灣2025年平均壽命是多少?
2025年國人平均壽命為81.27歲,男性77.93歲、女性84.75歲,較2024年增加0.5歲。
台灣哪個縣市最長壽?哪個縣市壽命最短?
台北市以83.98歲居冠,新竹市82.13歲第二,新北市81.54歲第三;台東縣76.49歲墊底,花蓮縣和屏東縣也低於全國平均。
台北人和台東人的壽命差距有多大?
全體平均差距7.49年,男性差距達8.8年——這是台灣內部最懸殊的壽命落差。
台灣平均壽命在全球算高嗎?
台灣男性比全球平均高7歲、女性高8.6歲,在亞洲僅次於日本和新加坡,屬於前段班。
為什麼台東平均壽命這麼低?
主因包括醫療資源不足、交通不便、年輕人口外流、以及較低的社經條件,這些因素疊加造成顯著的健康不平等。
※ 此篇文章由 AI 改寫或生成,內容僅供參考,可能存在錯誤或不準確之處。



