一句話總結：局部晚期頭頸癌的治療模式正在轉變——「圍手術期免疫治療」將免疫檢查點抑制劑（ICI）納入手術前後的整合療程，目標已從延長存活期提升至追求根治，大幅降低術後復發風險。
核心要點
- 局部晚期頭頸癌的治療困境：頭頸癌若已進展至局部晚期，傳統以手術合併放化療為主的標準治療，復發率仍偏高，整體預後不理想，促使臨床醫師積極尋求新的治療組合策略。
- 什麼是「圍手術期免疫治療」：圍手術期免疫治療是指在手術前（新輔助治療）及手術後（輔助治療）分別加入免疫檢查點抑制劑（ICI），透過活化自身免疫系統來攻擊腫瘤細胞，形成手術前後的完整防護機制。
- 術前免疫治療的核心優勢：手術前施予免疫治療，可使腫瘤縮小、降低手術難度，同時在腫瘤完整移除前，讓免疫系統充分「認識」腫瘤抗原，建立更持久的免疫記憶，減少術後微小殘留病灶引發復發的風險。
- 病理完全緩解（pCR）是重要指標：部分患者在術前免疫治療後，手術切除的檢體中已無存活癌細胞，稱為「病理完全緩解」，此結果與更佳的長期存活率密切相關，被視為治療成效的重要預測指標。
- ICI 免疫檢查點抑制劑的作用機制：免疫檢查點抑制劑透過阻斷 PD-1／PD-L1 等抑制訊號，解除癌細胞對免疫系統的「煞車」，使 T 細胞重新活化並有效辨識、攻擊腫瘤，是目前頭頸癌免疫治療的核心藥物類別。
- 治療目標的根本轉變：過去晚期頭頸癌的治療目標多聚焦於「延長存活」，而圍手術期免疫治療策略的出現，使「治癒」成為部分局部晚期患者的可能選項，代表頭頸癌治療觀念的重大進展。
- 患者選擇與醫療團隊評估至關重要：並非所有局部晚期頭頸癌患者均適合圍手術期免疫治療，需由專科醫師根據腫瘤分期、PD-L1 表現、整體健康狀況等因素進行個別化評估，建議患者與醫療團隊充分溝通後共同決策。（本文醫療資訊僅供參考，實際治療方案請諮詢專科醫師。）
一句話結論
圍手術期免疫治療為局部晚期頭頸癌患者開啟了追求根治的新可能，將免疫檢查點抑制劑整合於手術前後，是目前最具潛力的治療策略之一。患者應積極與頭頸癌專科醫師討論，評估是否適合此一新興治療模式，把握提升治癒機會的關鍵時機。
